子宮内膜症

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子宮内膜症

子宮内膜は子宮の内壁をおおっている粘膜組織で、受精卵が着床して発育する場所で、子宮内膜症はこの子宮内膜と同様の粘膜組織が何らかの原因で子宮の内側以外に発生し増殖する病気。
症状は激しい月経痛や月経時以外の下腹部痛や腰痛、性交痛、また子宮の肥大などがみられる。子宮内膜症が進行すると不妊の原因ともなる。

妊娠すると月経がなくなり病巣からの出血もなくなるため子宮内膜症の症状が軽くなり、妊娠を機に子宮内膜症が軽くなるケースが見られる。
そこで薬物療法として、ホルモン薬を投与して一時的に閉鎖状態または妊娠状態をつくり病巣部を萎縮させる。排卵も月経もなくなるので内膜症の進行が抑えられつらい症状をなくすことができる。ただし副作用が伴い続けて使用するのは６ヶ月にとどめておかなければならない。

手術療法として症状が軽い場合、子宮や卵巣を残す保存手術や腹腔鏡手術で病巣部だけを取り残す手術を行う。妊娠を望まない場合は子宮や卵巣を摘出する根治手術が行われるが女性ホルモンの分泌が閉経と同じになり更年期障害や骨粗鬆症など様々な症状になりやすいため、慎重に考慮する必要がある。

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